О внесении изменений в общую характеристику (ОХЛП) и инструкции по медицинскому применению (листок-вкладыш) лекарственных средств, содержащих в качестве действующего вещества – амикацин.

10.05.2023

Уважаемые держатели регистрационных удостоверений, заявители!

Комитет по оценке риска в сфере фармаконадзора (Pharmacovigilance Risk Assessment Committee, PRAC), входящий в состав Европейского агентства лекарственных средств (European Medicines Agency, EMA), принимая во внимание данные экспертного отчета об оценке периодических обновляемых отчетов по безопасности лекарственных препаратов, содержащих амикацин, сделал следующие научные выводы:

на основании анализа публикаций научно-медицинской литературы, спонтанных сообщений, PRAC рассматривает причинно-следственную связь о перекрестной реакционной способности между амикацином и повышенным риском ототоксичности, ассоциированной с аминогликозидами с митохондриальными мутациями,  как возможную.

Координационная группа по процедуре взаимного признания и децентрализованным процедурам (CMDh) одобряет научные выводы PRAC.

На основании научных заключений для амикацин CMDh считает, что соотношение пользы и риска лекарственных средств, содержащих амикацин, остается неизменным с учетом предлагаемых изменений в инструкции по медицинскому применению.

Изменения, которые следует включить в соответствующие разделы информации о препарате (новый текст подчеркнут и выделен жирным шрифтом, удаленный текст зачеркнут).

Общая характеристика лекарственного средства

• Раздел 4.4

Следует добавить предупреждение следующего содержания:

Ототоксичность

...

Существует повышенный риск ототоксичности у пациентов с мутациями митохондриальной ДНК (в частности, заменой нуклеотида 1555a на G в гене 12S рРНК), даже если уровни миногликозидов в сыворотке крови находятся в пределах рекомендуемого диапазона во время лечения. Таким пациентам следует рассмотреть альтернативные варианты лечения.

У пациентов с соответствующими мутациями в семейном анамнезе или глухотой, вызванной аминогликозидами , следует рассмотреть альтернативные методы лечения или генетическое тестирование перед назначением препарата.

Брошюра на упаковке

Подраздел раздела 2 “Предупреждения и меры предосторожности”

Перед использованием проконсультируйтесь со своим врачом...

-

- если у вас или членов вашей семьи есть заболевание с митохондриальной мутацией (генетическое заболевание) или потеря слуха из-за приема антибиотиков, вам рекомендуется сообщить об этом своему врачу или фармацевту, прежде чем принимать аминогликозид; некоторые митохондриальные мутации могут усиливаться. при использовании этого продукта вы рискуете потерять слух. Ваш врач может порекомендовать генетическое тестирование перед приемом <продукта>.

 

Перечень лекарственных средств, требующих внесения изменений в ОХЛС (по данным Государственного реестра лекарственных средств на 10.05.2023)

 

https://www.ema.europa.eu/en/documents/psusa/amikacin-except-centrally-authorised-products-cmdh-scientific-conclusions-grounds-variation/00000143/202206_en.pdf