06.09.2023 О внесении изменений в общую характеристику (ОХЛП) и инструкции по медицинскому применению (листок-вкладыш) лекарственных средств, содержащих в качестве действующего вещества – карбидопа/леводопа.

06.09.2023

Уважаемые держатели регистрационных удостоверений, заявители!

Комитет по оценке риска в сфере фармаконадзора (Pharmacovigilance Risk Assessment Committee, PRAC), входящий в состав Европейского агентства лекарственных средств (European Medicines Agency, EMA), принимая во внимание данные экспертного отчета об оценке периодических обновляемых отчетов по безопасности лекарственных препаратов, содержащих карбидопа/леводопа, сделал следующие научные выводы:

на основании сообщений, о серьезных случаях инфекций мочевыводящих путей (ИМП), связанных с применением карбидопа/леводопа, включая сообщения о положительном исходе и множественных случаях со смертельным исходом,

ретроспективное обсервационное исследование, проведенное в Германии, выявило значительное повышение риска ИМП при приеме карбидопа/леводопа по сравнению с бенсеразид/леводопа,

вероятные механизмы могут включать в себя известные побочные реакции на лекарства, такие как задержка мочи и недержание мочи, которые впоследствии могут увеличить риск ИМП, и возможную роль карбидопа в иммуносупрессии Т-клеток.

Таким образом, оправдано обновление раздела 4.8 SmPC (и соответствующего раздела 4 в брошюре по упаковке) для добавления нежелательной реакции “Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)” чтобы повысить осведомленность врачей о возникновении ИМП в связи с применением карбидопа/леводопа.

Поскольку точный механизм не выяснен и невозможно установить, связана ли причинно-следственная связь данного нежелательного явления с одним из веществ, с обоими или их комбинацией, данная формулировка применяется исключительно к комбинации карбидопа/леводопа.                                                                                                               Координационная группа по процедуре взаимного признания и децентрализованным процедурам (CMDh) одобряет научные выводы PRAC.                                                                                   На основании научных заключений для карбидопа/леводопа CMDh считает, что соотношение пользы и риска лекарственных средств, содержащих карбидопа/леводопа, остается неизменным с учетом предлагаемых изменений в инструкции по медицинскому применению.

Изменения, которые следует включить в соответствующие разделы информации о препарате (новый текст подчеркнут и выделен жирным шрифтом, удаленный текст зачеркнут).

Общая характеристика лекарственного средства

Раздел 4.8

«Инфекции и инвазии» в разделе SOC: инфекций мочевыводящих путей

частота: очень распространенная

Упаковочный лист

Раздел 4  Возможные побочные эффекты

инфекции мочевыводящих путей

Частота: очень распространенная

 

Перечень лекарственных средств, требующих внесения изменений в ОХЛС (по данным Государственного реестра лекарственных средств на 06.09.2023)

 

 https://www.ema.europa.eu/en/documents/psusa/carbidopa/levodopa-cmdh-scientific-conclusions-grounds-variation-amendments-product-information-timetable/00000548/202210_en.pdf