10.05.2024 г. О внесении изменений в общую характеристику (ОХЛП) и инструкции по медицинскому применению (листок-вкладыш) лекарственных средств, содержащих в качестве действующего вещества – налбуфин.

10.05.2024

О внесении изменений в общую характеристику (ОХЛП) и инструкции по медицинскому применению (листок-вкладыш) лекарственных средств, содержащих в качестве действующего вещества – налбуфин.

 

10.05.2024г

 

Уважаемые держатели регистрационных удостоверений, заявители!

 

 

Комитет по оценке риска в сфере фармаконадзора (Pharmacovigilance Risk Assessment Committee, PRAC), входящий в состав Европейского агентства лекарственных средств (European Medicines Agency, EMA), принимая во внимание данные экспертного отчета об оценке периодических обновляемых отчетов по безопасности лекарственных препаратов, содержащих налбуфин, сделал следующие научные выводы:

- учитывая имеющиеся в литературе данные о риске возникновения ошибок при приеме лекарств у детей, а также спонтанные сообщения, включая случаи десятикратной передозировки, PRAC пришел к выводу, что следует повысить понятность инструкций по дозированию. Информация о препаратах, содержащих налбуфин, должна быть соответствующим образом изменена.

Координационная группа по процедуре взаимного признания и децентрализованным процедурам (CMDh) одобряет научные выводы PRAC.

На основании научных заключений для  налбуфин CMDh считает, что соотношение пользы и риска лекарственных средств, содержащих налбуфин, остается неизменным с учетом предлагаемых изменений в инструкции по медицинскому применению.

 

Изменения, которые следует включить в соответствующие разделы информации о препарате (новый текст подчеркнут и выделен жирным шрифтом, удаленный текст зачеркнут).

 

Общая характеристика лекарственного средства

 

• Раздел 4.2

Дозировка должна быть изменена следующим образом:

Дозировка

Дозировка зависит от веса пациента. Соблюдайте осторожность, чтобы избежать ошибок в дозировании из-за путаницы между миллиграммами (мг) и миллилитрами (мл), что может привести к случайной передозировке (пожалуйста, смотрите таблицу дозирования 1 (для взрослых) или таблицу дозирования 2 (для детей) ниже).

 

Взрослые

Рекомендуемая доза для взрослых составляет 10-20 мг налбуфина гидрохлорида для пациентов с массой тела 70 кг, что эквивалентно 0,1 – 0,3 мг/кг массы тела. Максимальная разовая доза для взрослых не должна превышать 20 мг.  

                                                                      

При необходимости дозу можно повторить через 3-6 часов, при этом максимальная общая суточная доза составляет 160 мг.

Дозировка должна быть адаптирована к интенсивности боли и физическому состоянию пациента.

 

Таблица 1: Таблица дозирования для взрослых пациентов:

 

Доза на одно введение

Максимально одна доза

Максимум

Объем на

Одно введение

Максимально ежедневная доза

Максимальный Объем ежедневной дозы

0,1-0,3 мг/кг

20мг

2мл

160мг

16мл

 

 

Среди детского населения

 

Рекомендуемая доза для детей составляет 0,1 – 0,2 мг/кг массы тела. Максимальная разовая доза составляет 0,2 мг налбуфина гидрохлорида на килограмм массы тела.

 

При необходимости дозу можно повторить через 3-6 часов, при этом максимальная общая суточная доза составляет 1,6 мг/кг.

 

Таблица 2: Таблица дозирования для детей:

 

Доза на одно введение

Максимально одна доза

Максимум

Объем на

одно введение

Максимально ежедневная доза

Максимальный Объем ежедневной дозы

0,1-0,2 мг/кг

0,2мг/г

0,02мл/кг

1,6 мг/кг*

0,16мл/кг*

*Эта доза была рассчитана на основе утвержденного интервала дозирования. Для препаратов, рекомендующих повторение приема через 4-6 часов, максимальная суточная доза составляет 1,2 мг/кг, а максимальный объем - 0,12 мл/кг.

 

Нет достаточных данных для лечения детей младше 1,5 лет.

Рекламный буклет к упаковке

Раздел 3

3. Как принимать налбуфин

Налбуфин назначит вам медицинский работник.

Доза, которую вы получите, зависит от массы вашего тела.

Взрослые

Рекомендуемая доза для взрослых составляет 10-20 мг налбуфина гидрохлорида для пациентов с

массой тела 70 кг, что эквивалентно 0,1 – 0,3 мг/кг массы тела. Максимальная разовая доза для взрослых не должна превышать 20 мг.

При необходимости прием можно повторить через 3-6 часов, при этом максимальная общая суточная доза составляет 160 мг.

Дозировка должна быть адаптирована к интенсивности боли и физическому состоянию пациента.

 

Среди педиатрического населения

Рекомендуемая доза для детей составляет 0,1 – 0,2 мг/кг массы тела. Максимальная разовая доза составляет 0,2 мг налбуфина гидрохлорида на килограмм массы тела.

При необходимости дозу можно повторить через 3-6 часов, при этом максимальная общая суточная доза составляет 1,6 мг/кг.

 

 

Перечень лекарственных средств, требующих внесения изменений в ОХЛС (по данным Государственного реестра лекарственных средств на 10.05.2024)

 

https://www.ema.europa.eu/en/documents/psusa/nalbuphine-cmdh-scientific-conclusions-grounds-variation-amendments-product-information-timetable-implementation-ema-94832-2024_en.pdf