Применение лекарственных средств 2012г.
01.01.1970Применение лекарственных средств за 2012
-
Монтелукаст не купирует приступы астмы
17.10.2012
Пациентам должно быть разъяснено, что монтелукаст (Сингуляр) не является средством купирования острых приступов бронхиальной астмы. Поэтому этим пациентам необходимо всегда иметь при себе агонисты бета-адренорецепторов короткого действия. Не отмечено способности монтелукаста предотвращать развитие острых приступов удушья, связанных с физической нагрузкой, при его применении по поводу бронхиальной астмы. Пациентам, принимающим монтелукаст, в случае возникновения необходимости в более частом использовании агонистов бета-адренорецепторов короткого действия в течение дня, а также в случае необходимости в ингалировании агонистов бета-адренорецепторов короткого действия в дозах, превышающих прописанные, следует немедленно проинформировать об этом своего лечащего врача.
Источник информации:
rxlist.com
pharmakonalpha.com -
Применение монтелукаста у пожилых пациентов
04.07.2012
Среди пациентов, принимавших участие в клинических исследованиях монтелукаста (Сингуляр), 3,5% были старше 65 лет и 0,4 % — старше 75 лет. При этом не было выявлено клинически значимых отличий в эффективности монтелукаста у пациентов старшего возраста и молодых больных. Имеющийся до настоящего момента опыт клинического применения монтелукаста также не обнаружил существенных отличий в реакции на терапию лиц старшего возраста и молодых пациентов. Следует отметить, что фармакокинетический профиль и биодоступность монтелукаста при однократном приеме внутрь в дозе 10 мг схожи у пожилых и молодых пациентов. Однако период полувыведения монтелукаста незначительно выше у пожилых пациентов. Коррекция схемы приема монтелукаста у пациентов старшего возраста не требуется.
Источник информации:
rxlist.com
pharmakonalpha.com -
Применение монтелукаста при фенилкетонурии
25.10.2012
Пациенты, страдающие фенилкетонурией, должны быть информированы о содержании фенилаланина (в форме аспартама) в дозах 0,674 и 0,842 мг в жевательных таблетках монтелукаста (Сингуляр) 4 мг и 5 мг соответственно.
Источник информации:
rxlist.com
pharmakonalpha.com -
Применение валацикловира при герпесе полости рта
17.09.2012
В клинических испытаниях у группы пациентов, получавших валацикловир (Валтрекс) по поводу орального герпеса в дозе 2 г в сутки (n=609), и у группы пациентов, получавших плацебо 1 раз в сутки (n=609), были отмечены головная боль (14%, 10%), головокружение (2%, 1%). Частота повышения аланиновой трансаминазы (свыше двух норм) составляла 1,8% в группе пациентов, получавших валацикловир, по сравнению с группой плацебо (0,8%). Другие отклонения лабораторных показателей (уровень гемоглобина, лейкоцитов, креатинина в плазме крови) возникали в обеих группах с одинаковой частотой.
Источник информации:
rxlist.com
pharmakonalpha.com -
Применение инфликсимаба при сердечной недостаточности
20.09.2012
Инфликсимаб (Ремикейд) в дозах более 5 мг/кг противопоказан пациентам с сердечной недостаточностью средней и тяжелой степени. Были проведены рандомизированные клинические исследования инфликсимаба у пациентов с сердечной недостаточностью средней и тяжелой степени (III/IV класс по NYHA). Назначение инфликсимаба в дозе 10 мг/кг сопровождалось увеличением смертности и возрастанием числа госпитализации пациентов в связи с декомпенсацией сердечной недостаточности.
Источник информации:
rxlist.com
pharmakonalpha.com
-
Особенности применения тропикамида
28.09.2012
Следует с осторожностью назначать препараты циклоплегиков и мидриатиков, в том числе тропикамида (Тропикамид), пожилым лицам и другим пациентам с риском повышения внутриглазного давления. Чтобы избежать провокации развития приступа закрытоугольной глаукомы, необходимо оценить глубину угла передней камеры перед введением этих препаратов. Следует прижать пальцем слезный мешок на 2–3 минуты после осуществления инстилляции препарата для снижения объема абсорбции препарата и минимизации системного воздействия тропикамида.
Источник информации:
dailymed.nlm.nih.gov
pharmakonalpha.com -
Комбинация антибиотиков при лечении пневмонии
26.10.2012
Согласно данным ретроспективного исследования, дети старшего школьного возраста, госпитализированные по поводу внебольничной пневмонии и получавшие комбинацию бета-лактам + макролид, выписывались из стационара раньше, чем пациенты, получавшие только бета-лактамный антибиотик. При этом не наблюдалось существенных различий в длительности пребывания в стационаре при назначении монотерапии и комбинированного лечения у детей до 6 лет. Подобные различия в результатах вероятнее всего были связаны с более высокой частотой бактериальных инфекций, вызванных атипичными патогенами, у детей старшего возраста. Согласно мнению специалистов из Медицинского центра детской больницы в Цинциннати (штат Огайо, США), проведенное исследование подтверждает целесообразность рекомендаций Общества детских инфекционных болезней (Pediatric Infectious Disease Society) и Американского общества по инфекционным болезням (Infectious Diseases Society of America) по применению комбинации бета-лактамный антибиотик + макролид у детей школьного возраста, имеющих риск того, что пневмония вызвана атипичным возбудителем, либо по проведению монотерапии бета-лактамным антибиотиком у детей дошкольного возраста, когда, как правило, нет оснований предполагать атипичную этиологию заболевания. По мнению авторов исследования по выявлению групп, в которых монотерапия бета-лактамными антибиотиками или их комбинация с макролидами имеют наибольшие преимущества, выбор адекватной антибактериальной терапии для лечения детей, госпитализированных с внебольничной пневмонией, является сложной задачей. Используя педиатрическую медицинскую базу (Pediatric Health Information Database), исследователями были отобраны данные 20743 детей в возрасте от 1 до 18 лет, госпитализированных с внебольничной пневмонией за 3-летний период. Наиболее часто назначались цефалоспорины третьего поколения как в качестве монотерапии, так и в комбинации с макролидом. В общей сложности 4934 ребенка (24%) получали комбинированную терапию. Основными оцениваемыми критериями были длительность пребывания в стационаре и число повторных госпитализаций в течение 14 дней после выписки. Средняя продолжительность пребывания в стационаре в общей когорте составила 2 дня. В целом, по сравнению с получавшими только бета-лактамный антибиотик детьми, пациенты, которым при поступлении назначался бета-лактам + макролид, значительно реже нуждались в дополнительных днях госпитализации (скорректированный относительный риск — ОР— 0,80). Возраст являлся одним из определяющих факторов. У детей в возрасте от 12 до 18 лет, получавших комбинированную терапию, потребность в дополнительных днях госпитализации была на 31% ниже по сравнению с их сверстниками, которые получали монотерапию (скорректированный ОР 0,69). У 6- и 11-летних детей вероятность удлинения стационарного лечения была на 15% ниже (скорректированный ОР 0,85). При этом у детей в возрасте от 1 до 5 лет комбинированная терапия не оказывала существенного влияния на продолжительность пребывания в стационаре (скорректированный ОР 0,96). Назначение комбинированной терапии не было связано со значимым снижением числа повторных госпитализаций в течение 14 дней после выписки. Авторы отмечают, что результаты их исследования распространяются на детей, госпитализированных в стационары с внебольничной пневмонией, имеющей нетяжелое течение, при отсутствии сопутствующей патологии.
Источник информации:
antibiotic.ru
J Pediatr 2012